减脂不减肌 潜在“first-in-class”减肥疗法2期临床结果积极
admin
2022-02-10 09:18:15
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  今日Rivus Pharmaceuticals公司宣布,其在研疗法HU6在2a期临床试验中获得积极结果。在肝脏脂肪水平升高的肥胖参与者中,8周治疗后,HU6显著降低参与者的肝脏、腹部和全身脂肪,同时保持了骨骼肌质量,带来显著体重下降。值得一提的是,基线糖化血红蛋白(HbA1c)水平最高的参与者中体重和身体脂肪降低幅度最大。研究还观察到驱动2型糖尿病、射血分数保留型心力衰竭(HFpEF),和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)病理生理学的关键代谢指标的改善。

  HU6是一种可控代谢加速器(Controlled Metabolic Accelerators,CMAs),这是一种有限度地激活线粒体解偶联(mitochondrial uncoupling)的创新方法,线粒体解偶联是机体调节和消耗能量的自然过程。通过将质子从线粒体膜间隙中运出,CMAs能促进糖和脂肪氧化的增加,同时维持三磷酸腺苷(ATP)的产生水平不变。激活这一过程会导致脂肪积累减少,并防止全身额外的脂肪积累。

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▲CMAs能促进糖和脂肪氧化的增加,同时维持ATP的产生水平不变(图片来源:Rivus公司官网)

  这一随机双盲,含安慰剂对照的2a期临床试验入组80名患者,在肝脏脂肪水平高(大于8%)的肥胖受试者(BMI在28~42)中评估三种不同剂量HU6的安全性和有效性。试验结果显示,在所有3个剂量水平,肝脏脂肪统计学显著性减少。低、中和高剂量组的肝脏脂肪相对减少分别为33%、43%、和40%。肝脏脂肪相对减少超过30%的患者比例分别为40%、71%和72%。安慰剂组的数值分别为2%和5%。

  在8周时,在参与者的饮食和运动行为无变化的情况下,体重减轻几乎完全是由于脂肪减少,骨骼肌质量保持不变。

  高剂量组受试者与安慰剂相比平均减轻6磅,HbA1c水平升高的受试者体重和脂肪减少更多,平均减轻10磅(p<0.0001)。

  关键心血管和代谢健康指标,包括HbA1c水平,高敏C反应蛋白(hsCRP,心血管风险的重要参数)呈剂量依赖性降低。

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图片来源:123RF

  HU6在所有剂量水平均耐受良好,依从性极佳。未报告严重不良事件或死亡。间歇性腹泻和一过性潮红是最常报告的治疗后出现的不良事件。这些事件大多数为轻度。低剂量组中1例受试者因腹泻停用HU6,而高剂量组无受试者停药。

  “HU6改善心血管代谢健康的2a期临床数据令人鼓舞。在这项为期8周的相对较短研究中,HU6在大多数应答者表现出有意义的安全性。通过减少肝脏和全身脂肪,HU6可以解决代谢健康状况不佳和相关疾病的根源。”Rivus总裁兼首席执行官Allen Cunningham先生说。

(文章来源:药明康德)

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