结肠多发憩室是结肠壁向外膨出形成的囊袋,多数发生在结肠左半部,常见于老年人,有慢性便秘、腹泻、腹痛等症状。
结肠多发憩室的发生原因可能涉及到腺肌层的肌肉纤维组织代谢障碍、腺肌层功能蠕动减弱等因素。憩室常常为多发性,形态多样,通常表现为直径不大于1厘米的圆形或椭圆形囊袋。多数患者无症状,但一些患者可能会有疼痛、腹泻、便秘、出血等症状。如果憩室发生炎症、穿孔或出血等并发症,甚至可导致严重的腹膜炎和感染性休克。
诊断时需要采用涂片或钡剂灌肠等检查方法来确定结肠多发憩室的位置、数量和形态,患者的治疗方法则因病因而异。对于临床无明显症状的患者,通常需要密切观察,定期随访以检测憩室是否发生变化;对于有症状的患者,可以采用改善肠道环境等保守治疗方法,如便秘的患者可以进行饮食调整、运动锻炼等来改善肠道功能。对于疼痛、出血等严重症状的患者,则需要进行手术治疗,切除病变组织或在腹膜下放置引流管等措施来治疗。
需要注意的是,憩室在检查时易与息肉、肿瘤等病变混淆,因此需要专业医生进行准确辨别。钡剂灌肠检查前应遵守清淡易消化的食物并保持应激,检查后应饮食清淡、多饮水,并特别注意肠胃道反应和禁忌事项。如出现肠梗阻、穿孔等急性并发症应及时处理。