洋地黄的药理作用机制是通过提高心脏收缩力和减慢心率来增加心排血量,从而达到治疗心力衰竭和心律失常的效果。
1. 提高心脏收缩力:洋地黄主要作用于心肌细胞内的钠钾泵,抑制其活性,使细胞内钠离子增加,钙离子释放增加,增强心肌收缩力。
2. 减慢心率:洋地黄作用于窦房结和房室结,阻滞传导,使心率减慢,增加心脏舒张期,有利于心脏充盈,进而提高心排血量。
3. 对心血管系统的影响:洋地黄还可扩张冠状动脉,增加心肌供血,改善心肌缺血,降低心肌氧耗。
需要注意的是,洋地黄为强心剂,使用时应注意剂量,避免过量使用引发毒性反应。同时,洋地黄与许多药物有相互作用,如利尿剂可增加洋地黄的血浆浓度,而洋地黄与心律药、抗生素等药物合用可能会发生不良反应。在使用洋地黄前应咨询医生并遵医嘱使用。
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