集中采购有利于降低药价，而价格降低后如何保证药品质量安全，也是群众关心的热门话题。对此，市医保局党组书记、局长赵占平表示，药品集中带量采购和使用看似小切口，但这件事惠及广大患者，实际是大改革。集采药品耗材必须确保药品耗材降价不降质量、不减疗效。

　　药品和医用耗材事关群众身体健康，集中采购后，价格大幅下降。以冠脉扩张球囊为例，均价从3401元下降至319元，与之前相比，相同企业的相同产品平均降价90%，国内产品平均降价90.72%，进口产品平均降价88.97%。

　　赵占平说，不论是国家还是省组织的药品医用耗材集中带量采购相当于一次大团购，把全国、全省或者多省的用量集合成一个大采购包并承诺采购量。国家用量去换价，企业用价来换量，价格自然下降。

　　据分析，药品集中带量采购带来的降价因素主要有几个方面：过去药品和医用耗材价格虚高，中间商挣差价的问题极为普遍，存在很大的降价空间，使集中采购后大幅降价成为可能；带量采购降低了生产企业的生产成本，在未实行集中采购前，企业生产是根据自己经验和对市场判断来决定的，产量有一定的不确定性，带量采购使中选企业对市场需要量有了一个比较准确的数据，这样企业在采购原材料、生产用工方面都有了计划，可以实行规模采购、在生产上合理安排，最大限度降低生产成本；减少了中间环节，目前流通环节比较多，层层加价推高了价格，一个产品从出厂到医院大致要经过这样几个环节：全国总经销→区域总代理→省级代理→市级代理(甚至县级)→医院，而集中采购是生产企业→配送企业→医院，减少了中间环节，也减少了成本；节约了所谓的药品进医院的推广费，中间环节推高了价格，而进医院则是八仙过海各显神通，不但进一步推高价格而且容易产生腐败；节约了企业的流动资金，提高了资金周转率，我市医药非集采购药品耗材回款我市一般是6个月以上，很多医疗机构甚至一年多才回收药款，实行集中采购后，医保经办与配送企业直接结算，平均回款时间30天，大大提高企业资金的周转率。

　　赵占平表示，国家和省采取多种措施来保证所采购的药品耗材质量。建立严格的入围标准，投机倒把不得参加集中采购工作；加强中选产品的全流程质量监管，提高抽检频次，加大违法违规企业追责力度；与生产企业签订协议，并建立库存和停产报告制度，动态了解企业生产情况确保企业按照协议足量、及时供应中选产品；建立了药品价格和招标信用评价制度，对参与集采企业开展信用评价，规范企业参与集采行为，最终达到降价不降质的目标。所以老百姓完全可以放心，每一种药品、耗材用到患者身上是安全的，是有效的。

　　(本报记者孙建伟通讯员李振胜)

（文章来源：邢台日报）