我市大力实施“中医药医保惠民工程”
admin
2022-02-25 08:47:43
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　　◆提升中医门诊报销额度

　　◆支持中医类制剂纳入医保范围

　　◆支持中医院开展长期护理保险业务

　　本报讯(记者孙建伟通讯员李振胜)从市医保局获悉，为了支持我市中医药事业发展，我市日前启动“中医药医保惠民工程”，推出系列举措，鼓励和吸引参保人员选择纯中医药治疗。

　　这些措施主要包括：提升中医门诊报销额度，使用纯中医药治疗时，封顶线再提高一倍左右，即在职职工每人每年1500元，退休职工每人每年2000元，城乡居民每人每年800元；支持中医类制剂纳入医保范围。积极向省医保局推荐，将符合条件的中医类医院制剂纳入报销范围。

　　将重大疫情救治所需中医药纳入医保目录。对于国家卫生健康部门诊疗方案中不在目录范围内的中成药、中药饮片、中医诊疗项目等，临时纳入报销范围；提高中医支付价格。在按病种分值付费改革中，探索规范中西医病种名称，赋予同病种同等分值，同价结算，实现中西医同病同效同价。

　　支持中医院开展长期护理保险业务。及时将符合条件的中医药健康养老特色医养结合机构，纳入长期护理保险定点范围；完善中医药服务价格动态调整机制。按照价格管理权限，提高符合规定的中医医疗服务项目价格水平；支持新增中医项目立项。缩短新增中医医疗服务项目受理审核时限，对填补重大疾病诊疗手段或诊疗项目空白的新增中医医疗服务项目，第一时间受理，第一时间审核，第一时间向省医保局申报。

　　市医疗保障局党组书记、局长赵占平表示，我市还将研究制定符合中医药治疗特点的基金监管方式，建立完善医保部门和中医药主管部门相互配合、协同监管的综合监管制度。加强对定点中医医疗机构、中药零售药店医保基金支出管理，防范医药机构虚假就医、住院、购药、虚开诊疗项目等骗取医保基金行为。

（文章来源：邢台日报）

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