穿孔性阑尾炎通常表现为剧烈腹痛、发热和腹腔刺激征,详情如下:
1. 剧烈腹痛:穿孔性阑尾炎的典型症状是急性右下腹痛,疼痛程度往往非常剧烈。病人可能描述疼痛为持续性、刺痛或撕裂感,并且疼痛会逐渐加重。这是由于阑尾周围炎症引起的腹腔刺激和组织损伤所致。
2. 发热:穿孔性阑尾炎会导致炎症反应,体温常常升高。发热是机体对感染的一种自我保护反应,通过提高体温可以增强免疫功能,抑制致病微生物的生长和繁殖。
3. 腹腔刺激征:在穿孔性阑尾炎的早期和中期,腹腔刺激征是常见的体征之一。这些征象包括腹膜反射亢进(如压痛、反跳痛)、肌紧张和腹腔叩打痛。这是由于腹腔内的炎症刺激引起的腹膜反射和肌肉紧张反应。
除了上述相对常见的症状外,穿孔性阑尾炎还可能出现其他症状,如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻或便秘等。这些症状可能是由于炎症扩散导致胃肠道功能紊乱或受到感染引起的。此外,穿孔性阑尾炎在一些特殊人群中,如儿童和老年人,症状可能较为不典型,需要结合临床特点和实验室检查进行综合判断。