侧卧位的并发症预防 ( 脊髓损伤如何护理? )
迪丽瓦拉
2024-10-14 07:23:40
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● 良肢位的正确摆放及保持可以减轻瘫痪肢体痉挛姿势的程度,预防并发症,避免继发性损伤,如预防肩关节半脱位和肩痛,预防足下垂和足内翻等。● 通俗地讲: 良肢位就是对恢复肢体功能有利的、科学的体位,是保持肢体良好

一般醉酒者是站不稳、坐不住的,一旦跌倒,可能导致骨折、软组织挫伤、牙齿损伤、头外伤等。所以侧卧位最好,要以患者舒适为度,不分左右等姿势,同时要用衣物等护住其腹部以保暖。另外,空腹喝酒会引起低血糖,可适量补充

同时,侧卧位可能造成患者生理学改变,易导致循环、呼吸障碍、神经损伤和皮肤褥疮等并发症。2、侧卧位是一种重要的体格检查体位,患者右侧卧位,具体动作要点:躯干侧卧,右下肢伸直,左下肢屈曲放于检查床上。此姿势可以做肛门

侧卧位(lateral decubitus position),又称俯卧位、卧位及时体位、体位法、寝位等,是指患者位于侧卧的姿势。

侧卧位需要使用合适的侧卧位垫子,头部的衬垫需保持适当高度以位置侧卧位时头部也处于相对中立位。同时需要注意,侧卧位垫下方手臂部位需要有一凹槽,用以放置手臂,避免压伤。朝上的手臂腋窝部位可夹一枕头。需注意的是,因侧

1.帮助病人翻身侧卧法 (1)目的 1)协助不能起床的病人更换卧位,使其舒适。 2)预防压疮、坠积性肺炎等并发症。 3)满足检查、治疗、护理的.需要。 (2)操作方法 方法一:一人协助病人翻身侧卧法。适用于体重较轻的病人。 1)核对病人

侧卧位的并发症预防

⑤保持皮肤清洁。(2)预防肺部并发症:①注意保暖,预防着凉。②保持呼吸道通畅,鼓励病人有效咳嗽,有意识地进行深呼吸。③痰粘稠者可服祛痰药或行超声雾化吸入。④高位截瘫患者不能自行咳嗽咳痰时,应立即给予吸痰。(3)预防

1、保持病房的安静、整洁、舒服,让病人看到这样的环境可以更舒服一些。这些特殊的病人肯定不希望出现在人很多的环境下,安静是很必要的条件。2、评估患者生活自理能力缺陷的程度,向病人提供生活支持,病情稳定后,鼓励病人用健

2、生活护理:照顾好患者洗漱、饮食及大小便等日常生活,并逐步训练患者的生活自理能力。鼓励患者食用营养丰富易消化的饮食,多饮水,多食蔬菜与水果等。3、皮肤和肢体护理:截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅,极易发

(1)生活护理:照顾好患者洗漱、饮食及大小便等日常生活,并逐步训练患者的生活自理能力。鼓励患者食用营养丰富易消化的饮食,多饮水,多食蔬菜与水果等。(2)皮肤和肢体护理:截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅,极易

截瘫患者的常规护理有哪些?

(2)一人扶助病人翻身法:仰卧病人要向一侧翻身时,先使病人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂伸入病人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,将病人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧;抬起病人头肩部,并转向对侧,在

⑴由护士或家属帮助翻身:由于肢体瘫痪较重,需由他人帮助翻身。 1.由仰卧位向患侧翻身较为容易,家属首先将患侧上肢保护好,患肢肩部向前伸,伸肘,伸腕,家属用左手掌顶住患肢手掌,右手拉住患者健手,即可翻向患侧,

1.准备翻身体位——仰卧位 首先,先将病人两手交叉放在腹部,接下来,将两腿屈膝。2.协助病人翻身侧卧 操作者在将前臂伸入病人肩颈下方时,可两手协力完成,以保护操作者手臂。挪动病人时,避免拖、拉、拽,以免伤害病人皮肤

向左侧翻右肢上交左肢,左小臂忱头下或上抬伸直靠头,一手放臀部,一手放肩后同时向左侧推翻就翻过来了,当然,先移动患者到床左边。反之采用相同方法翻之右边。高位截瘫必是颈胸端脊髓受损,发病早期西医发病早期西医手术

高位截瘫病人如协助翻身?

病人出院时如须远途乘车返回的,取侧卧位,可起到缓冲脊椎手术部位受颠簸震荡的外力作用,还能消除因颠簸引起的脊柱横向运动。若条件限制只能坐位返回时,必须用腰围保护。因坐位时,椎间盘内压力。带充气腰围时,椎间盘内压力

理性地养成粗细粮搭配、荤素搭配和各种蔬菜类(绿色、黄色和瓜茄类)搭配混食兼用的习惯,使体内钙与磷的乘积相对稳定,才是正确饮食之道。其次饮食要有重点。脊椎手术后钙的流失很大,所以我们常日里应该多吃含钙丰富的食品

脊椎骨折有颈椎骨折和腰椎骨折,治疗方法有药物治疗、保守性治疗(戴颈圈或背架)及手术治疗。手术后的注意事项1.住院期间a.维持正确的姿势:记得维持腰背挺直的姿势,包括躺、坐、站立。手术后仍须做上、下肢的运动,另外每两小时必须翻身

晚饭前半个小时也同上.注意让病人的手部加强锻炼,常作抓放运动.每天以二十次为佳,但也是分两次完成.早晚各一次.锻炼时千万不能过累,更不能受任何程度的伤害.更重要的是让病人保持一个乐观的心情.这对快速康复很重要.

术后护理(1)术后将患者平稳地抬上床。四肢手术,取平卧位,保持脊柱平直,按时给予轴位翻身。(2)密切观察病情变化,做好护理记录。(3)保持引流管通畅,定时观察和记录引流液的色、质及量,发现异常及时报告医生。(4

腰椎手术后护理主要注意以下几个方面:1、需要绝对卧床休息,可以平躺,也可以侧卧位,定时翻身,每过两小时左右需要翻身一次使用气垫床,预防压疮形成。2、饮食上要注意吃清淡、好消化的食物,少食多餐,避免一次食入过多而

急性期,术后1到2周之内,要加强营养,观察伤口和体温的变化,同时要观察卧床以后带来的相关并发症,进行对症治疗。手术两周以后,病人要带支具下地活动,多做一些专业性的腰背肌康复训练,避免肌肉的松弛萎缩,定期找医生做

脊柱手术后护理常识

1、在护理脊髓损伤病人的时候要注意勤翻身,防止压疮的形成,促进患者下肢的血液循环,防止下肢深静脉血栓的形成。2、脊髓损伤的患者还应该注意锻炼呼吸功能,进行缩唇呼吸,在实际操作当中,可以选择一个小气球吹,锻炼呼吸肌,

1、一般护理:由于脊髓炎患者需要长期卧床休息,所以患者的卫生是需要注意的,同时应该采取侧卧位或半坐卧位,定时帮助急性脊髓炎病人翻身、拍背,并鼓励病人咳嗽或做深呼吸运动,借以改善肺泡通气量,预防肺部并发症。2、皮肤

1、体位处理。患有脊髓损伤的人截瘫部位是没有感觉的,体位又不能自己自由地翻动,所以需要家人的帮助。应坚持2h翻身一次,颈髓损伤的人翻身时要保持头颈躯干成一直线并固定好颈部,使用气垫床,保持床铺平整干燥,保持皮肤清洁

脊髓损伤的康复护理主要做到一下几方面:1、皮肤护理:必须经常保持皮肤清洁,避免身体局部长时间受压,要定时为病人翻身,已坐轮椅者要经常自己撑起身体。对有皮肤障碍者,尤其要注意预防褥疮,要经常视皮肤有无变红破坏。2

脊髓损伤如何护理?

轴线翻身就是头肩部和腰、腿保持在一条线上翻身,同时同向翻动,不能有扭动。

不。轴线翻身不需要每天用,指翻身时保持头、颈、肩、腰、髋在同一水平线上,不能扭曲。轴线翻身也叫滚筒式翻身,是指翻身时保持头、颈、肩不动。轴线翻身是指将头与脊柱成一直线,以这条线为轴线所进行的体位变换。主要

轴线翻身法可以适用于以下几种情况:1. 协助颅骨牵引的患者在床上翻身。2. 协助脊椎损伤的患者在床上翻身。3. 协助脊椎手术后的患者在床上翻身。4. 协助髋关节术后的患者在床上翻身。需要注意的是,轴线翻身法主要用于帮

1. 轴线翻身:这种翻身方法是指头、肩、腰、臀保持在一条线上,同时这条线与地面垂直,身体以这条线为轴进行翻转。这种翻身方法常用于颈椎受伤的患者,目的在于避免进一步伤害颈椎和脊髓。2. 轴向翻身:这种翻身方法是指翻身

1. 轴线翻身:这种翻身方法是指头、肩、腰、臀保持在一条线上,同时这条线与地面垂直,身体以这条线为轴进行翻转。这种翻身方法常用于颈椎受伤的患者,目的在于避免进一步伤害颈椎和脊髓。2. 轴向翻身:这种翻身方法是指翻身

(医学课件)轴线翻身技术

轴线翻身就是头肩部和腰、腿保持在一条线上翻身,同时同向翻动,不能有扭动。
1.为了护士节力.节省时间. 2.保证患者的轴线. 3.节省患者的体力. 记得采纳啊
病情分析:脊髓损伤后导致肌萎缩,原因是脊髓神经不能传导支配调节肌肉的供血平衡。控制和治疗恢复肌萎缩必须先治疗脊髓神经恢复神经功能才能恢复肌肉弹性。并且不是什么时间想治就能治疗,若受累脊髓因缺血时间过久发生变性坏死,过了治疗期恢复是无望的。因此,脊髓损伤肌肉萎缩应该及早进行治疗,并
  脊髓损伤多造成严重瘫痪致残,胸、腰髓损伤引起双下肢和躯干的全部,部分瘫痪称截瘫,颈髓C4以上损伤上肢受累则称四肢瘫。对外伤性脊髓损伤病人应积极抢救、正确搬运,合理治疗、周密护理、早期锻炼,不仅能预防并发症,还能促进肢体并节残存功能的恢复和重建。究竟脊髓损伤病人的康复护理有哪些?   1、外伤性脊髓损伤的早期处理   (1)现场急救:对脊髓损伤的急症病人现伤急救时,要注意防止脊髓损伤加重。搬动病人前首先检查肢体活动及感觉有否异常,如无异常,可使头颈部固定位置下移动病人,平卧位拉于硬板上,头颈部两侧加垫避免摆动,如检查有神经症状,则纵轴方向轻轻牵引头颈,固定好移至硬板上,迅速转送医院。由此可见,有专门训练的急救护送人员对伤后病人预后是很重要的。   (2)尽早解除脊髓压迫症状:为脊髓恢复提供条件,如整复脊柱骨折、脱位,脊柱姿 式的固定。对于脊髓横断完全性损伤病人,在24小时内给予停止损伤病理变化的处理,如脊髓切开、局部冷冻、高压氧、药物应用等都可以改变脊髓损伤后继发变化,利于截瘫的部分恢复。   脊髓损伤康复护理的急性期护理包括:   1) 维持生命体征的稳定 密切观察病情,保持呼吸道通畅,适当做雾化稀释痰液。   2)体位的摆放,保持皮肤的完整性 病人卧床时应留意保持肢体处于功能位置,并防止肢体痉挛。   2、预防、治疗并发症   截瘫尤其是颈脊髓损伤的高位截瘫病人,由于早期治疗护理不当,可发生多系统并发症,如呼吸系统的感染,运动系统肌肉的挛缩,关节变形,泌尿系统的感染,血栓的形成,皮肤压疮等。这些并发症即是病人死亡的原因,也是影响脊髓损伤后病人康复的主要因素。因此要积极预防并发症,一旦发现并发症及早治疗才能使康复计划顺利完成。   (1)尿路感染:脊髓损伤或脊髓横断时引起脊髓休克,运动反射受到抑制膀胱松弛,出现充盈性尿失禁 。此期病人因排尿力不足,致大量残留尿。而长期留置导尿也是造成膀胱上行感染的因素。为了使截瘫病人排尿功能得到恢复,护理人员要对病人进行排尿训练,外力压迫逼尿时要正确应用腹压,以免因膀胱过度充盈下加压引丐肾盂积水及逆行感染。采用每隔4小时导尿一次的间歇导尿法可降低泌尿系感染率。有条件的医院也可应用体位移动床使病人在病情允许的情况下定时站立位,可以增加膀胱内沉淀物排出,使残留尿相对减少而预防尿路感染。   (2)褥疮;这是截瘫病人的终身注意的问题。在卧床期除按皮肤护理常规进行护理外还要注意足趾也可因被子的压力造成褥疮的可能。对恢复期病人护理人员要教会病人检查受压皮肤的方法,双手撑起减压的方法及预防褥疮的措施。   (3)解除消化道常见症状,如便秘、大便失禁、肠胀气,肠梗阻也可以应用干扰电疗法及中医按摩针灸技术。   (4)深部静脉血栓及肺栓塞:常发生在脊髓损伤后一个月内,护理上要注意观察患者两侧下肢的腿围 ,看是否有水肿出现,尽早应用弹力袜和弹力绷带,早期斜床站立训练,可使截瘫的肢体血管神经舒缩功能得到恢复。   (5)肺部感染:截瘫病人长期卧床或呼吸肌运动障碍,呼吸量减少,咳嗽动作减弱或消失 ,大量呼吸道分泌物排出不畅,引起肺部感染。为预防这一并发症,护理人员要指导病人进行呼吸功能训练,帮助病人排痰时,护理人员用双手紧压患者胁下部,运输和要随患者呼吸节奏,可以使病人将痰咳出。力量不宜过大,以免加重损伤脊神经或导致脊柱骨折。   (6)肌肉挛缩,关节变形:对脊髓损伤早期康复护理极为重要。合理的功能体位,适当的早期被动运动,不仅能促进血液循环,还能防止因长期卧床导致的肌肉挛缩和变形。对于使患者发生痛苦或影响生活能力,影响康复训练的痉挛性肌肉疼痛给予松弛剂治疗。   作为一家品牌医院,解放军第322医院细胞治疗中心提供最先进的干细胞移植技术,能够有效的治疗各种脑部疾病、帕金森、糖尿病并发症、肝硬化、肝纤维化等传统的“不治之症”。   地址:山西省大同市新开南路2号
①饮食要定时、定质,多食粗纤维菜,多饮水,防止大便干燥。②适当用缓泻剂。③训练高位截瘫病人做自行按摩,顺着结肠走向行腹壁按摩,可促进肠蠕动,帮助排便。④训练反射发生排便。帮助病人定时扩张肛门,大便失禁时可用清洁灌肠法,连续灌肠1~2次,使大便1次排净。1、电动站立架:使高位截瘫患者可被动保持站立姿态,以保持血压的稳定。同时可使肌肉处于用力状态而防止废用性萎缩。 2、电动脚踏车:对已恢复肌力的病人进行四肢的肌力,及关节灵活度强化训练,对迈步也很有帮助。促进损坏的神经恢复! 主被动合一的四肢锻炼更促进康复。 3、踝关节活动器(踝关节矫正板,足托),可有效防止关节僵硬,并对已能持拐行走的病人有较好的矫正步态作用。 4、站立架:用于帮助进行被动或主动站立训练。 5、轮式助行器,对已能扶物行走的病人进行保护性的行走训练。 6、韩国大星空气波: 该仪器是国际公认的治疗肢体淋巴水肿、静脉回流不好、驱动血液循环、血液抗凝的仪器,又是中医活血化瘀、按摩原理的典范。无论是对上、下肢体的原发性和继发性淋巴水肿、慢性静脉源性水肿、脂性水肿、混合性水肿的治疗,还是针对偏瘫、截瘫、瘫痪患者的肢体按摩和康复,都有难以替代的绩效。 7、站立床:站立训练对于截、偏瘫患者有着非常重要的康复意义。适用于偏瘫、脑瘫、体位性血压及其他需站立训练的患者进行站立训练。人长期不站立会导致身体各系统出现问题,站立床最主要的功能是使使用者维持被动直立状态,帮助使用者各个系统处于正常生理状态 8、中频治疗仪:对偏瘫穴位电刺激治疗可使瘫痪肌肉得到部分或全部功能恢复,与中枢功能重建,受损肌细胞功能恢复等因素有关,穴位电刺激对瘫痪肢体有积极的康复作用,可促进偏瘫肢体的血液循环,降低肌张力,促进损伤的周围神经再生,提高患者的运动能力和自理能力,减少并发症 其它尚有腰椎牵引床,站立床。分指板(适用于上肢截瘫患者)还有等等康复器材
你好:此病是颈椎骨折合并脊髓损伤导致高位截瘫,手术的目的是恢复椎管口径让神经顺利的通过,给神经功能的恢复创造有利的条件,但它不能恢复神经,受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗其内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长面发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环,并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配下肢功能获得恢复改善。需帮助请发来术前后磁共震以及最近的磁共震和手术记录。
(1)生活护理: 照顾好患者洗漱、饮食及大小便等日常生活,并逐步训练患者的生活自理能力。鼓励患者食用营养丰富易消化的饮食,多饮水,多食蔬菜与水果等。 (2)皮肤和肢体护理: 截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅,极易发生褥疮。因此,要及早防治,保持床单平整、清洁,骨突起处加用气圈,多翻身,每2小时改变一次体位,并用50%乙醇按摩。对瘫痪的肢体被动活动、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意保持肢体于功能位,防止畸形。外伤性截瘫3个月后可坐起,开始架拐下地活动。 (3)预防肺部并发症: 绝对戒烟,定时翻身、拍背、鼓励患者深呼吸和有效的咳痰,必要时雾化吸入,保持呼吸道通畅。防止受凉,对高位截瘫者行气管切开,应用抗生素等。 (4)尿路护理: 尿潴留者无菌条件下留置导尿管,持续导尿2周后,改为每4~6小时定时开放一次,医|学教育网搜集整理逐步训练反射性膀胱舒缩功能,防止膀胱挛缩。为防止尿路感染,除注意保持无菌外,还应每天进行膀胱冲洗,排尿时增加腹压,压迫膀胱以减少残余尿量。 (5)消化道护理: 鼓励患者自行排便,除饮食调节防止便秘外,还可口服缓泻剂,对便秘严重者可灌肠,每日按摩肛门,促进排便功能的恢复。 (6)心理护理: 耐心倾听患者诉说,了解其心理障碍的程度,尊重、关怀和体贴患者。
  脊髓损伤多造成严重瘫痪致残,胸、腰髓损伤引起双下肢和躯干的全部,部分瘫痪称截瘫,颈髓C4以上损伤上肢受累则称四肢瘫。对外伤性脊髓损伤病人应积极抢救、正确搬运,合理治疗、周密护理、早期锻炼,不仅能预防并发症,还能促进肢体并节残存功能的恢复和重建。究竟脊髓损伤病人的康复护理有哪些?   1、外伤性脊髓损伤的早期处理   (1)现场急救:对脊髓损伤的急症病人现伤急救时,要注意防止脊髓损伤加重。搬动病人前首先检查肢体活动及感觉有否异常,如无异常,可使头颈部固定位置下移动病人,平卧位拉于硬板上,头颈部两侧加垫避免摆动,如检查有神经症状,则纵轴方向轻轻牵引头颈,固定好移至硬板上,迅速转送医院。由此可见,有专门训练的急救护送人员对伤后病人预后是很重要的。   (2)尽早解除脊髓压迫症状:为脊髓恢复提供条件,如整复脊柱骨折、脱位,脊柱姿 式的固定。对于脊髓横断完全性损伤病人,在24小时内给予停止损伤病理变化的处理,如脊髓切开、局部冷冻、高压氧、药物应用等都可以改变脊髓损伤后继发变化,利于截瘫的部分恢复。   脊髓损伤康复护理的急性期护理包括:   1) 维持生命体征的稳定 密切观察病情,保持呼吸道通畅,适当做雾化稀释痰液。   2)体位的摆放,保持皮肤的完整性 病人卧床时应留意保持肢体处于功能位置,并防止肢体痉挛。   2、预防、治疗并发症   截瘫尤其是颈脊髓损伤的高位截瘫病人,由于早期治疗护理不当,可发生多系统并发症,如呼吸系统的感染,运动系统肌肉的挛缩,关节变形,泌尿系统的感染,血栓的形成,皮肤压疮等。这些并发症即是病人死亡的原因,也是影响脊髓损伤后病人康复的主要因素。因此要积极预防并发症,一旦发现并发症及早治疗才能使康复计划顺利完成。   (1)尿路感染:脊髓损伤或脊髓横断时引起脊髓休克,运动反射受到抑制膀胱松弛,出现充盈性尿失禁 。此期病人因排尿力不足,致大量残留尿。而长期留置导尿也是造成膀胱上行感染的因素。为了使截瘫病人排尿功能得到恢复,护理人员要对病人进行排尿训练,外力压迫逼尿时要正确应用腹压,以免因膀胱过度充盈下加压引丐肾盂积水及逆行感染。采用每隔4小时导尿一次的间歇导尿法可降低泌尿系感染率。有条件的医院也可应用体位移动床使病人在病情允许的情况下定时站立位,可以增加膀胱内沉淀物排出,使残留尿相对减少而预防尿路感染。   (2)褥疮;这是截瘫病人的终身注意的问题。在卧床期除按皮肤护理常规进行护理外还要注意足趾也可因被子的压力造成褥疮的可能。对恢复期病人护理人员要教会病人检查受压皮肤的方法,双手撑起减压的方法及预防褥疮的措施。   (3)解除消化道常见症状,如便秘、大便失禁、肠胀气,肠梗阻也可以应用干扰电疗法及中医按摩针灸技术。   (4)深部静脉血栓及肺栓塞:常发生在脊髓损伤后一个月内,护理上要注意观察患者两侧下肢的腿围 ,看是否有水肿出现,尽早应用弹力袜和弹力绷带,早期斜床站立训练,可使截瘫的肢体血管神经舒缩功能得到恢复。   (5)肺部感染:截瘫病人长期卧床或呼吸肌运动障碍,呼吸量减少,咳嗽动作减弱或消失 ,大量呼吸道分泌物排出不畅,引起肺部感染。为预防这一并发症,护理人员要指导病人进行呼吸功能训练,帮助病人排痰时,护理人员用双手紧压患者胁下部,运输和要随患者呼吸节奏,可以使病人将痰咳出。力量不宜过大,以免加重损伤脊神经或导致脊柱骨折。   (6)肌肉挛缩,关节变形:对脊髓损伤早期康复护理极为重要。合理的功能体位,适当的早期被动运动,不仅能促进血液循环,还能防止因长期卧床导致的肌肉挛缩和变形。对于使患者发生痛苦或影响生活能力,影响康复训练的痉挛性肌肉疼痛给予松弛剂治疗。   作为一家品牌医院,解放军第322医院细胞治疗中心提供最先进的干细胞移植技术,能够有效的治疗各种脑部疾病、帕金森、糖尿病并发症、肝硬化、肝纤维化等传统的“不治之症”。   地址:山西省大同市新开南路2号
健侧卧位就是压住健侧,同理患侧就是压住患侧部位
1、在外科手术中,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证。侧卧位是临床常用手术体位,常用于神经外科手术、胸腰部手术和髋部手术。具有手术视野暴露充分,便于手术医生操作等优点。同时,侧卧位可能造成患者生理学改变,易导致循环、呼吸障碍、神经损伤和皮肤褥疮等并发症。2、侧卧位是一种重要的体格检查体位,患者右侧卧位,具体动作要点:躯干侧卧,右下肢伸直,左下肢屈曲放于检查床上。此姿势可以做肛门反射,肛门检查,还可以在此体位下行臀部及下肢肢体感觉检查。

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