系统性红斑狼疮主要表现为皮肤损害、关节疼痛、发热、肾损害等症状。
1. 皮肤损害:系统性红斑狼疮患者常见皮疹。红斑狼疮独特的面部蝴蝶形红斑是最具特征性的表现,多见于颧骨区、额部和鼻梁,边缘清楚,或呈线状、鳞片状或斑块状。此外,手指、头发发际、指甲周围常见小斑点和红斑、瘙痒、剥落等皮肤损害,也是系统性红斑狼疮的常见表现。
2. 关节疼痛:系统性红斑狼疮患者多数表现为多关节炎,表现为关节酸痛、肿胀、僵硬,特别是早晨起床后疼痛加重。常见侵犯的关节包括手、腕、肘、膝、踝等大关节。
3. 发热:系统性红斑狼疮患者可有低热或中高热,伴随寒战、疲劳等症状,但热型不固定,亦可无明显热度。
4. 肾损害:系统性红斑狼疮患者常见的重要病变之一,表现为肾炎、肾病综合征等多种肾脏病理改变。严重的肾脏受损可引起少尿、浮肿、高血压等临床表现。
需要注意的是,系统性红斑狼疮的临床表现多种多样,除以上常见症状外,还可能出现心肺系统、神经系统、血液系统等病变,如心包炎、心肌炎、脑炎、骨髓抑制等,故对于患者的全面评估和治疗十分重要。