早期类风湿可以通过临床表现、实验室检查和影像学检查进行确诊。
早期类风湿常见的临床表现包括手、腕、膝等关节的对称性疼痛、肿胀和 morning stiffness 等早晨僵硬感;实验室检查可以检测到红血球沉降率(ESR)和 C 反应蛋白(CRP)等指标升高,类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性等;影像学检查一般包括 X 光和超声等,可以检测到关节软骨和骨质的损伤情况。
如果病人同时满足 2010 年欧洲抗类风湿关节炎联盟(EULAR)和 2010 年美国风湿病学会(ACR)陈述的新类风湿关节炎分类标准中的任意一个标准,可以诊断为早期类风湿。
需要注意的是早期类风湿病症状与其他疾病的症状有些相似,包括其他风湿病、感染性关节炎、化脓性关节炎等,因此需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查来进行诊断。同时,早期诊断可以帮助病人及时进行治疗,避免病情进一步恶化。
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