二甲双胍通过多种途径降低血糖,包括抑制肝糖原合成,增加肌肉葡萄糖摄取和利用,减少肠道葡萄糖吸收和改善胰岛素抵抗。
1. 抑制肝糖原合成:二甲双胍可以通过抑制肝细胞内的糖原合成酶活性,减少肝脏释放葡萄糖的量,从而降低血糖水平。
2. 增加肌肉葡萄糖摄取和利用:二甲双胍能够增加肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进葡萄糖的代谢,降低血糖水平。
3. 减少肠道葡萄糖吸收:二甲双胍可以减缓肠道对葡萄糖的吸收速度,降低血糖水平。
4. 改善胰岛素抵抗:二甲双胍可以增强胰岛素信号通路的敏感性,改善胰岛素抵抗,促进葡萄糖的利用,从而降低血糖水平。
需要注意的是,二甲双胍虽然有降糖作用,但也存在一定的副作用,如胃肠道不适、乳酸性酸中毒等,患者应在医生指导下使用,并注意定期检查肝肾功能。